ПРИВИВКИ ПРОТИВ КОРИ У ДЕТЕЙ ГРУППЫ
РИСКА
Несмотря на
значительные успехи в проведении вакцинации
детей против кори в последние годы, проблема этой
болезни, к сожалению, все еще сохраняет
актуальность. Главный недостаток в борьбе с
коревой инфекцией – несвоевременное проведение
прививок из-за различных, не всегда обоснованных
медицинских противопоказаний.
Опасаясь
поствакцинальных реакций и осложнений, педиатры
дают отводы от коревой вакцинации значительной
части детей, а в результате этого в начале 1990-х
годов, например, около 40% детей в возрасте до 2 лет
оставались непривитыми. Сегодня положение
несколько улучшилось, но оно еще далеко от
нормального, ведь для исключения кори нужно
прививать 95% детского населения.
Естественно,
возникает вопрос о вакцинации детей из так
называемой группы риска, потому что именно для
них заболевание корью наиболее опасно. Корь –
это та детская инфекция, которая у многих
протекает с явлениями интоксикации и с
осложнениями, среди которых такие серьезные, как
воспаление легких и поражение центральной
нервной системы.
Наиболее
опасна корь для детей, страдающих рахитом и
гипотрофией, анемией, туберкулезной инфекцией,
для детей с аллергическими заболеваниями, а
также для детей, перенесших незадолго до этого
ОРЗ. Поэтому в Институте педиатрии РАМН провели
изучение возможности вакцинации против кори
именно таких детей из группы риска.
Исследования
показали, что дети группы риска, страдающие
бронхиальной астмой, гипотрофией, болеющие
доброкачественными формами туберкулеза и
некоторыми другими заболеваниями (в том числе
длительно болеющие), могут быть успешно привиты
против кори.
Детям с
нетяжелой формой ОРЗ, обструктивного бронхита,
аллергическими заболеваниями вакцинацию против
кори можно проводить через две недели после
выздоровления или в период ремиссии (под
ремиссией понимается временное клиническое
улучшение).
Дети с
заболеванием центральной нервной системы могут
быть вакцинированы против кори в период ремиссии
на фоне поддерживающей терапии.
Побочные
реакции на коревую прививку встречаются редко и,
как правило, протекают нетяжело. Клиническое
течение периода после вакцинации у детей с
различными нарушениями состояния здоровья
практически такое же, как и у здоровых. Важно, что
иммунизация коревой вакциной детей группы риска
сопровождается выработкой иммунитета у 94%
привитых. Ученые доказали, что можно прививать
детей сразу против кори, дифтерии и столбняка –
такая одновременная прививка более удобна и для
детей, и для родителей.
Андрей ЛЕКМАНОВ,
профессор |