Главная страница «Первого сентября»Главная страница журнала «Здоровье детей»Содержание №9/2005

Медкабинет

Диагноз: церкариоз

Народное название церкариоза – «утиная болезнь», или «зуд купальщика». Это довольно распространенная паразитарная инфекция, которая может возникнуть после купания в водоемах, зараженных церкариями (личинками утиных глистов – шистосом)

Яйца этих гельминтов попадают в воду. Из них выходят личинки, которые внедряются в кожу пресноводных моллюсков. Через 5–6 недель личинки имеют длину 1 мм, их отличительный признак – разветвленный хвост. Церкарии держатся в поверхностных слоях воды на глубине 30–60 см и не любят глубоководные места. Особенно активны они в теплые солнечные дни. Опасность заразиться церкариями существует долго: с июня по сентябрь, а в теплых водоемах и того дольше.

С этими глистами можно встретиться при купании в прудах, озерах, реках с берегами, сильно заросшими на мелководьях, являющихся местом скопления водоплавающих птиц, особенно – уток, а также пресноводных моллюсков (прудовиков, катушек). Тут-то и роятся церкарии. Личинки активно проникают под кожу купающегося. Выйдя из воды, человек почти сразу же начинает чувствовать некоторое покалывание. Особенно часто атаке личинок подвергается кожа бедер и голеней – границы пораженных участков полностью соответствуют уровню погружения купальщика в воду. Те места, где кожа более груба, например ладони и подошвы, никогда их нападению не подвергаются.

При массивном заражении уже в первые полчаса кожа краснеет, отекает и через несколько часов покрывается плотными узелками размером от просяного зерна до небольшой горошины. Границы узелков, как правило, четкие, на поверхности многих из них довольно скоро образуются прозрачные пузырьки. У детей во время высыпания может повышаться температура, порой до 38 °С и выше, иногда резко ухудшается общее состо¬яние. Высыпания сопровождаются жжением и нестерпимым зудом. При этом расчесывание кожи очень опасно: можно занести инфекцию и получить осложнения, вплоть до рожистого воспаления.

При появлении первых признаков заболевания после купания можно для уменьшения зуда сделать примочки из раствора соды или из обычной холодной воды либо смазать зудящие места мазью с ментолом, анестезином, раствором «Меновазин», вьетнамским бальзамом «Золотая звезда».

Если состояние купальщика значительно нарушено, следует принять антигистаминные препараты (тавегил, пипольфен, димедрол, диазолин, кларитин и др.). Высокую температуру, которая держится 2–3 дня, можно снять парацетамолом. Однако в этих случаях лучше обратиться к врачу. Особенно тяжело болезнь переносят дети. У них нарушается сон, аппетит, они становятся беспокойными, раздражительными, капризничают.

Сами церкарии после проникновения в кожу довольно скоро погибают, но при этом успевают вы¬бросить специфический секрет, который и вызывает острую реакцию. Приблизительно через 7–10 дней организм нейтрализует действие секрета, и зуд утихает. Хуже, если купание в зараженном водоеме происходит неоднократно или если расчесывать зудящие места. Тогда болезнь может затянуться.

Чтобы снизить риск заражения, нужно избегать водоемов, берега которых сильно заросли, особенно если в них плавают утки. Если же вы все-таки искупались в подозрительном месте, надо сразу после выхода из воды тщательно обтереть кожу полотенцем и при первой возможности вымыться под душем с мылом.

Водоемов, где можно подхватить церкариоз, в России немало. Так что будьте осторожны.

 

Елена Якушева